وبمساعدة اختبار اللغة الذي يستمر لمدة 60 ثانية فقط، سيتمكن أطباء الأسرة في المستقبل من تحديد ما إذا كان المريض يعاني من الخرف. ومع ذلك، فإن الاختبار وحده لا يكفي للتشخيص، كما يؤكد المطور.
المفتاح في غير محله، مشاكل التوجه – والصعوبات اللغوية الأولى. هذه علامات إنذار مبكرة للخرف. يعيش حوالي 1.8 مليون شخص في ألمانيا مع الخرف. وتشير التقديرات إلى أنه بحلول عام 2050 يمكن أن يكون هناك 2.8 مليون.
التشخيص المبكر مهم. على الرغم من أنه لا يمكن علاج المرض بعد، إلا أنه يمكن تحسين الأعراض من خلال التدابير الطبية وغير الطبية، كما يوضح يورغن هيرزوغ، طبيب الأعصاب وكبير الأطباء في العيادة النهارية للخرف في عيادة شون في ميونيخ.
المشكلة: عادة ما تظهر العلامات التحذيرية الأكثر وضوحًا فقط عندما يكون المرض قد تقدم بالفعل. وهذا يؤخر التشخيص. ويريد الآن فريق بحث مجري بقيادة الطبيب النفسي يانوس كالمان تغيير ذلك.
لقد طور العلماء اختبارًا للغة يركز على المعايير الزمنية. يقوم ما يسمى باختبار فجوة الكلام (اختبار S-GAP) بتحليل ذلك
وقال كالمان للبوابة الطبية Medscape: “لقد جربنا أساليب مختلفة وانتهى بنا الأمر أخيرًا إلى معلمات اللغة المؤقتة لأنها لا تعتمد على الثقافة ولا التعليم ويمكن أن تكون أكثر موثوقية من الأجزاء الدلالية في تحليل اللغة”.
برنامج الكمبيوتر عبارة عن ذكاء اصطناعي وتم تدريبه بأصوات كبار السن والمجنون. حتى عينة الكلام لمدة 60 ثانية كافية.
في التجربة الأولى في عام 2018، كان جميع الأشخاص الخاضعين للاختبار من الناطقين باللغة المجرية، وكان الاختبار باللغة المجرية. أصبح كالمان الآن قادرًا على إثبات أنه يعمل أيضًا باللغتين الإنجليزية والألمانية. ويجري حاليًا اختباره باللغة الإسبانية.
بالنسبة له، لا يتعلق الأمر بالتشخيص المؤكد، بل بالفحص الأولي. غالبًا ما يكون لدى أطباء الأسرة القليل من الوقت. من خلال اختبار اللغة، أراد الباحثون تطوير أداة يمكن لأطباء الأسرة من خلالها تحديد المرضى الذين يحتاجون إلى اختبارات الخرف الأكثر تعقيدًا بسهولة وسرعة. ويمكن بعد ذلك إحالتها إلى المتخصصين.
وماذا لو تم بالفعل تشخيص الخرف؟ يؤكد طبيب الأعصاب هيرزوغ: “يمكنك تحسين الأعراض الآن، ولكن بشكل خاص في المستقبل، من خلال التدابير الدوائية وغير الدوائية”.
تدابير الدواء
تمت الموافقة حاليًا على ثلاثة أنواع من المكونات النشطة كعلاج أساسي: الأدوية المضادة للخرف (التي تهدف إلى مواجهة الخسائر الإدراكية وتأخير تطور المرض)، ومضادات الاكتئاب (إذا كان المرضى يعانون أيضًا من الإجهاد النفسي)، ومضادات الذهان (التي لها تأثير مهدئ ومضاد للذهان).
كما توفر الأدوية الجديدة، التي تسمى الأجسام المضادة، الأمل حاليًا. تمت الموافقة بالفعل على Lecanemab وdonanemab في الولايات المتحدة الأمريكية. يوضح هيرزوغ: “كلاهما يؤثر على رواسب البروتين المرتبطة بمرض الزهايمر في الدماغ، مما يساهم في التدهور المعرفي”. وهي تهدف إلى إبطاء المسار السريري للخرف بشكل كبير. ومن المتوقع أيضًا أن يدخل Lecanemab إلى السوق الأوروبية. وفقا لهيرتسوغ، ربما هذا العام.
التدابير غير المخدرات
هناك أيضًا تدابير غير طبية يقال إن لها تأثيرًا وقائيًا. “نحن نعلم أن حوالي 40 بالمائة من عوامل الخطر المتعلقة بإصابة الأشخاص بالخرف أم لا يمكن أن تتأثر. يقول هيرزوغ: “إن نمط الحياة النشط والصحي يلعب دورًا كبيرًا في هذا”. “من خلال تجنب عوامل الخطر المعروفة أو إدارتها بفعالية.”
ويشير إلى عوامل خطر الإصابة بمرض الزهايمر الاثني عشر التي أدرجتها لجنة لانسيت المعنية بالخرف والوقاية منه في عام 2020.
ولذلك يوصي بشكل عاجل بمعالجة فقدان السمع المرتبط بالعمر “بهدف الوقاية من الخرف”. يجب ألا تدخن وتشرب القليل من الكحول أو لا تشربه على الإطلاق. “لكن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي صحي ومتوازن مفيدان أيضًا.”
