closeVideo
لنا كورونا وباء على قدم وساق العالمي الحالات تصل إلى قاتمة معلما
كورونا الحالات تفوق 10 مليون في جميع أنحاء العالم ؛ ستيف هاريجان التقارير.
واشنطن (ا ف ب) — الأمة أعلى مسؤولي الصحة المصرفية على مقاربة جديدة تعزز بشكل كبير في الولايات المتحدة للكشف عن فيروس كورونا: الجمع بين عينات الاختبار في دفعات بدلا من تشغيلها واحدا تلو الآخر.
الفوائد المحتملة تشمل تمتد مختبر اللوازم خفض التكاليف وتوسيع اختبار الملايين من الأميركيين الذين تدري قد يكون انتشار الفيروس. مسؤولو الصحة التفكير المصابين الذين لا تظهر الأعراض هي المسؤولة إلى حد كبير عن ارتفاع عدد الحالات في أكثر من نصف الولايات.
فيروس كورونا: ما تحتاج إلى معرفته
“تجميع يعطينا القدرة على الذهاب من نصف مليون الاختبارات في اليوم الواحد يحتمل 5 ملايين الأفراد اختبار في اليوم الواحد ،” الدكتور ديبورا Birx, البيت الأبيض كورونا رد منسق قال مؤخرا اجتماع خبراء في مجال المختبرات.
الآن ، الصحة الاتحادية المنظمين لم يتم مسح أي مختبرات أو اختبار صانع استخدام هذه التقنية. الغذاء والدواء أصدرت مبادئ توجيهية صناع اختبار في منتصف حزيران / يونيو ويريد بعضهم أن الأولى تبين أن خلط العينات لا يقلل من دقة واحدة من الجوانب السلبية المحتملة.
لذلك ليس من الواضح متى المجمعة الاختبار قد تكون متاحة الشامل عروض في المدارس والشركات.
مبدأ بسيط: بدلا من تشغيل كل اختبار على حدة ، المختبرات أن الجمع بين أجزاء من الأنف مسحة عينات من العديد من الناس و اختبار لهم معا. نتيجة سلبية واضحة للجميع في الدفعة. نتيجة إيجابية تتطلب كل عينة على حدة اختبارها. تجميع يعمل بشكل أفضل مع مختبر-تشغيل الاختبارات التي تأخذ ساعات — ليس أسرع بكثير الاختبارات الفردية المستخدمة في عيادات أو مكاتب الطبيب.
فكرة تجميع التمور من الحرب العالمية الثانية ، عندما اعتبر بسرعة فحص عينات الدم من الولايات المتحدة المجندين عن الزهري. ومنذ ذلك الحين تم اعتماد شاشة عينات الدم لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي. والبلدان النامية تستخدم تجميع عينات اختبار تمتد الإمدادات.
في هذه الجمعة مايو 15, 2020 ملف الصورة ، يصطف الناس عن فيروس كورونا اختبار في مصنع كبير في ووهان في وسط الصين مقاطعة هوبي. في حزيران / يونيه عام 2020 ، الصين عن استخدام اختبار الدفعة كجزء من الحملة الأخيرة على اختبار كل 11 مليون نسمة من ووهان ، المدينة حيث الفيروس الأولى ظهرت متأخرة في أواخر عام 2019. (Chinatopix طريق AP)
الصين عن استخدام النهج كجزء من الحملة الأخيرة على اختبار كل 11 مليون نسمة من ووهان ، المدينة حيث الفيروس ظهرت لأول مرة في أواخر العام الماضي.
“الأميركيين يعتقدون أن هذا هو المفهوم الجديد لأنه عادة لا يكون هذا التحدي المتمثل في أن تمتد اختبار القدرات” ، وقال داريوس Lakdawalla اقتصاديات الصحة في جامعة جنوب كاليفورنيا.
Lakdawalla والزملاء تقدير أن تجميع اختبار يمكن أن ينقذ المدارس والشركات بين 50% و 70% على التكاليف. في إطار نموذج مجموعة من 100 موظف يمكن أن تكون مقسمة إلى 20 دفعات من خمسة أشخاص. على افتراض 5 في المئة من الناس تحمل الفيروس فقط خمس حمامات إيجابية تتطلب الفردية الاختبار. في نهاية المطاف ، 45 الاختبارات سوف تكون هناك حاجة المجمعة النهج ، مقابل 100 الاختبارات الفردية.
ولكن تجميع لن يكون دائما الخيار الأفضل. والأهم من ذلك أنه لن توفر الوقت أو الموارد عند استخدامها في COVID-19 البقع الساخنة ، مثل تفشي في دار للرعاية. ذلك لأن اللوجستية والمالية فوائد تجميع فقط تضيف ما يصل عدد قليل من حمامات الاختبار إيجابية.
يوصي الخبراء عموما تقنية في حين أن أقل من 10 في المئة من الناس من المتوقع أن الاختبار إيجابية. حوالي 7 في المئة من الولايات المتحدة الاختبارات إيجابية للفيروس في الأسبوع الماضي, وفقا AP التحليل ، على الرغم من معدلات تختلف على نطاق واسع من مكان إلى مكان. على سبيل المثال, تجميع لن تكون فعالة من حيث التكلفة في ولاية أريزونا حيث طفرة دفعت نتائج اختبار إيجابية إلى أكثر من 22 في المئة. ولكن النهج يمكن أن يكون معقولا في ولاية نيو جيرسي ، مع الإيجابية معدل أقل من 2 في المئة.
نبراسكا الدولة الصحية ومختبر اختبار الدفعة بإذن خاص من المحافظ وإدارة الأغذية والعقاقير في بداية آذار / مارس. المختبر وقال مدير أنهم اضطروا إلى وقف قبل عدة أسابيع عندما الإيجابية معدل قفز إلى 17 في المئة مع تفشي في تعليب اللحوم والنباتات.
“نحن نعلم أن تجمع لم يكن يعمل بعد الآن عند هذه الأسعار بدأت ترتفع” ، وقال الدكتور بيتر Iwen.
المتحفظة المجمعة الاختبار لمجموعات كبيرة مع انخفاض معدلات الإصابة ينسجم مع الحكومة زيادة التركيز على الناس دون أعراض انتشار الفيروس ، وبخاصة الشباب.
“انها أداة جيدة حقا. ويمكن استخدامه في أي عدد من الظروف ، بما في ذلك على مستوى المجتمع المحلي أو حتى في المدارس” الدكتور أنطوني فاوسي الأمة أعلى المعدية-الأمراض الخبراء ، وقال جلسة استماع في مجلس الشيوخ الثلاثاء.
لا يزال مسؤولو الصحة قد تضطر إلى إقناع بعض اللاعبين الأساسيين إلى اعتماد الأسلوب. إطلاقها, واحد من الأمة أكبر اختبار سلاسل, وقال في رسالة بالبريد الالكتروني أنه على دراية تجميع اختبار ولكن حاليا يعتقد “مريض الاختبار هو الأكثر فعالية و كفاءة الطريق” على شاشة COVID-19.
د. كولين كرافت من جامعة إيموري المخاوف من أن جمعا اختبار — مع جولات متعددة من الكشف عن بعض المرضى يمكن أن تبطئ نتائج اختبار عامل رئيسي للحصول على المصابين في الحجر الصحي.
“إذا كنت تحاول أن تفعل شيئا السريع ، هذا الواقع يطيل المدة الزمنية,” كرافت قال.
كورونا في الولايات المتحدة: الدولة-من قبل-انهيار الدولة
هي و الآخرين أيضا لديهم مخاوف بشأن دقة منذ اختبار الأداء يميل إلى الانخفاض عند فحص في مجموعات أكبر من الناس حيث استهدفت المرض أقل شيوعا.
“إذا كنا لا نثق في نتائج الاختبار ثم لا يوجد أي نقطة في اختبار” قال جنيفر Nuzzo من جامعة جون هوبكنز Covid-19 اختبار رؤى المبادرة.
AP الكتاب لوران Neergaard في واشنطن نيكي فورستر في نيويورك كريستينا A. كاسيدي في أتلانتا ساهم في هذا التقرير.
