لقد تباطأ نشر خدمات الدعم المنزلي في كيبيك لمدة 20 عامًا بسبب عدم وجود خطة واضحة، حسبما يكشف تقرير جديد في وقت تعد فيه حكومة ليجولت بتحول كبير في هذا المجال.
هذه هي خلاصة المجلد الثالث من التحقيق الذي أجرته مفوضة الصحة والرفاهية، جوان كاستونجواي، في سياسة الدعم المنزلي في المنزل: الخيار الأول.
وبعد دراسة متأنية للنظام برمته في المرة الأولى، ثم قياس فعاليته في ثانية، يعود المفوض، في هذا التقرير الثالث، إلى نشأة هذه السياسة المعتمدة في عام 2003، ونشرها منذ عقدين من الزمن.
ومع ذلك، إذا كانت لهذه السياسة “رؤية طموحة”، بعد مرور 20 عامًا، فإن نتائجها “مختلطة”، كما تستنتج جوان كاستونجواي.
في الواقع، في غياب “خطة تنفيذ حقيقية” وفي سياق “الإصلاحات الهيكلية المتعاقبة” في النظام الصحي، فإن هدفها المتمثل في جعل المنزل الخيار الأول لعلاج سكان كيبيك “لم يبرز كأولوية حقيقية”. هي تكتب.
وأوضح المفوض في مقابلة أجريت معه يوم الخميس: “في ذلك الوقت، كانت هذه الفكرة رائدة للغاية، لكن لسوء الحظ، لم ننفذها”. وكانت النتيجة أنه لم يتم تنفيذه كما كنا نود أن يكون. »
وبالتالي، فإن نظام الدعم المنزلي الحالي، الناتج عن السياسة المعتمدة في عام 2003، “معقد” و”ضعيف التكامل” و”متطلب” للمستخدمين ومقدمي الرعاية.
على سبيل المثال، لدى المنظمات المجتمعية المختلفة التي تقدم خدمات الدعم المنزلي معايير مختلفة لتقييم من يمكنه الوصول إليها. تختلف هذه المعايير أحيانًا أيضًا عن معايير CHSLDs.
علاوة على ذلك، فإن التحديث الحكومي الأخير الذي تم تقديمه هذا العام والذي كان من المفترض أن ينفض الغبار عن السياسة “لا يقترح إجراءات جديدة من المحتمل أن تؤدي إلى التحسينات الضرورية”، كما يقول المفوض.
والأسوأ من ذلك أن هذا التحديث الجديد “أكثر مركزية”، حسب تقديرات جوان كاستونجواي، مما “يحد بشكل أكبر من مجال المناورة [للمؤسسات] لتحسين ما هو موجود محليًا”.
في بداية ولايته الثانية، وعد فرانسوا لوغو بإحداث “ثورة حقيقية” في الرعاية المنزلية. في ولايتها الأولى، استثمرت حكومة ليجولت مبلغًا إضافيًا قدره 2 مليار دولار في تحولها نحو الرعاية المنزلية. وتنص أحدث ميزانية لجيرارد على مبالغ جديدة قدرها 103 ملايين هذا العام مقابل 963.5 مليون دولار من الأموال الجديدة في غضون خمس سنوات.