يعد الاكتئاب من أكثر الأمراض النفسية شيوعاً وهو منتشر على نطاق واسع. في هذه النظرة العامة، يمكنك أن تقرأ كيف يمكنك التعرف على الاكتئاب، وما هي أسبابه وعوامل الخطر الموجودة فيه، وكيف يمكن للمصابين أن يجدوا الشفاء.
“عندما يسيطر عليك الاكتئاب، تصبح الحياة ماءً. الهواء من حولك يتحول إلى ماء، يشلك بثقله، وحتى أبسط المهام تصبح فجأة صعبة. تشعر بالخمول العقلي والجسدي، ولا شيء يمكن أن يحررك منه.» هكذا يصف المؤلف جيمي فلكسمان مرض الاكتئاب.
يصبح من الواضح هنا أن الاكتئاب ليس مجرد حالة ذهنية مؤقتة. مراحل الاكتئاب والخمول، وانخفاض الحالة المزاجية – يعاني معظم الناس من هذه الأعراض مرة واحدة على الأقل في حياتهم. إن الاكتئاب بالمعنى الطبي يتجاوز بكثير الاكتئاب العرضي:
“من وجهة نظر طبية، الاكتئاب مرض خطير يؤثر بشكل عميق على أفكار ومشاعر وأفعال المصابين به، ويرتبط باضطرابات في الدماغ ووظائف الجسم الأخرى ويسبب معاناة كبيرة”، كما كتبت المؤسسة الألمانية لمكافحة الاكتئاب.
ولذلك، فإن الاكتئاب، مثل أي مرض آخر، يحتاج إلى علاج لأن المصابين به نادراً ما يتمكنون من تحرير أنفسهم من أفكارهم السلبية ومزاجهم المكتئب وافتقارهم إلى الحافز.
توضح بيترا بيشونر، المتخصصة في الطب النفسي والعلاج النفسي والطب النفسي الجسدي والمديرة الطبية لعيادة باد سولغاو للأمراض الحادة، أن “هذا الاضطراب العقلي المعقد له تأثير كبير على الحياة اليومية ولا يزال يتم الاستهانة به إلى حد كبير من حيث خطورته”، وتؤكد: “المعلومات أمر بالغ الأهمية “للحد من الوصمة، وتمكين التشخيص المبكر وتقديم الدعم المناسب.”
وفقًا لتقديرات منظمة الصحة العالمية، يعاني حوالي 322 مليون شخص حول العالم من الاكتئاب. يصاب حوالي خمسة ملايين شخص بالمرض في ألمانيا كل عام. ومع ذلك، فمن المرجح أن يكون عدد الحالات غير المبلغ عنها كبيرا.
من ناحية، لأن وصم المرض يعني أن المصابين لا يريدون الاعتراف بأنهم مرضى وبالتالي لا يطلبون المساعدة. من ناحية أخرى، لأن الأعراض معقدة للغاية على المستويين العقلي والجسدي لدرجة أنه في بعض الأحيان لا يكون من الواضح للوهلة الأولى ما الذي يقف وراءها.
والأمر المذهل إحصائياً هو أن النساء أكثر عرضة للتأثر بالاكتئاب ــ أو على الأقل الحصول على تشخيص رسمي للاكتئاب في كثير من الأحيان ــ وأن هذا يحدث بشكل متكرر في سن الشيخوخة مقارنة بالشباب.
“يمكن أن تتنوع أعراض الاكتئاب وتتميز بشكل رئيسي بالاكتئاب والخمول وفقدان الاهتمام. كما تظهر علامات أخرى مثل اضطرابات النوم ومشاكل التركيز والشعور بالذنب أو عدم القيمة وانخفاض الثقة بالنفس. وفي الحالات الشديدة أيضا الانتحار. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يبلغ المتضررون عن شكاوى جسدية مثل مشاكل في المعدة، أو الصداع، أو آلام الظهر، أو طنين الأذن.
يتم تشخيص الاكتئاب عندما تظهر خمسة أعراض على الأقل للاكتئاب، بما في ذلك عرض رئيسي واحد على الأقل، لمدة أسبوعين أو أكثر.
اعتمادًا على مدى شدة الأعراض ومدى ضخامة القيود الناتجة بالنسبة للمريض، يتم التمييز بين الاكتئاب الخفيف والمعتدل والشديد. وهذا يعني أيضًا أن الاكتئاب يمكن أن يظهر بشكل مختلف تمامًا لدى الأشخاص المتأثرين المختلفين.
باستخدام الرسم البياني يمكنك التعرف على الأعراض الرئيسية والإضافية للاكتئاب.
الأعراض الرئيسية:
أعراض إضافية:
يجب على أي شخص يلاحظ أحد الأعراض الرئيسية والعديد من الأعراض الإضافية أن يطلب العلاج الطبي بالتأكيد. ليس فقط لأن الاكتئاب مرض خطير يحتاج إلى علاج. ولكن أيضًا نستبعد عدم وجود مرض آخر وراءه. لأن بعض الأمراض تظهر عليها أعراض متشابهة جدًا. هذا يتضمن:
ما الذي يمرض به الناس في ألمانيا؟ في مجال التركيز الرئيسي، توفر FOCUS معلومات عبر الإنترنت حول الأمراض الأربعة الرئيسية المنتشرة
نلقي الضوء على الخلفية الطبية المحيطة بالأسباب والأعراض وعوامل الخطر وخيارات العلاج. وفي الوقت نفسه، نعرض لك ما يمكنك فعله لكل مرض لتقليل المخاطر.
في تاريخ الحالة، يقوم أحد الأشخاص المصابين أيضًا بالإبلاغ عن حياته مع السرطان أو أمراض القلب أو الخرف أو الاكتئاب – وهو أمر مؤثر، وأحيانًا حزين، ولكنه مشجع دائمًا.
تلعب عدة عوامل عادةً دورًا في تطور الاكتئاب. وفقًا للمعرفة العلمية الحالية، يساهم الاستعداد الوراثي بشكل كبير في التطور، حيث يميل الاكتئاب إلى الانتشار في العائلات. إذا أصيب أقارب من الدرجة الأولى بالمرض، فإن خطر الإصابة بالاكتئاب أنفسهم يبلغ حوالي 15 بالمائة.
تشير الدراسات أيضًا إلى أن الاكتئاب يتميز بالتغيرات في الناقلات العصبية في الدماغ. يصبح استقلاب الدماغ مع الناقلات العصبية السيروتونين والدوبامين والنورإبينفرين وغيرها من المواد الناقلة غير متوازن لدى المصابين. هذا هو بالضبط المكان الذي تلعب فيه معظم مضادات الاكتئاب عند علاج المرض بالأدوية.
يمكن أن تؤدي الصدمة في مرحلة الطفولة أيضًا إلى تعزيز تطور الاكتئاب. وتشمل هذه التجارب المبكرة للخسارة، وسوء المعاملة، وتعطيل العلاقة بين الوالدين والطفل، والإفراط في التكيف، وعدم احترام الذات.
“تلعب العمليات الأيضية والعوامل الوراثية والصدمات أيضًا دورًا في تطور الاكتئاب. تقول عالمة النفس ستيفاني ستال في مقابلة مع FOCUS عبر الإنترنت: “في معظم الأحيان، تعمل عدة أشياء معًا: قد يكون لدى شخص ما استعداد وراثي للاكتئاب ومن ثم تدخل العوامل المسببة للتوتر”.
العوامل التي تسبب التوتر غالبًا ما تكون تجارب سلبية أو مرهقة، مثل فقدان شخص قريب أو الطلاق أو تغييرات كبيرة في أسلوب حياتك المعتاد. يمكن أن تؤدي ولادة طفل أيضًا إلى تطور الاكتئاب لدى كل من الأمهات والآباء.
تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:
“في معظم الحالات، يكون الاكتئاب قابلاً للعلاج ويتعافى الكثير من الأشخاص تمامًا. ومع ذلك، فإن فرص الشفاء تعتمد على عوامل مختلفة، بما في ذلك التشخيص المبكر، وشدة الاكتئاب، وإمكانية الوصول إلى العلاج، والاستجابة الفردية للعلاج. ومع ذلك، هناك خطر عودة الاكتئاب. تقول بيترا بيشونر: “من الناحية الإحصائية، هذا هو الحال بالنسبة لحوالي نصف جميع المتضررين”.
يحدث الاكتئاب غالبًا في ما يسمى بالنوبات. وفي حوالي 50% من الحالات يكون المرض مزمنًا متكررًا. اعتمادا على شدة المرض، يمكن النظر في خيارات العلاج المختلفة. يتضمن العلاج عادةً مزيجًا من الأدوية والعلاج النفسي، مثل العلاج السلوكي المعرفي أو العلاج النفسي العميق.
تشمل الأساليب العلاجية الأخرى المتعلقة بالجسم، على سبيل المثال، العلاج بالضوء والعلاج بالاستيقاظ (الحرمان العلاجي من النوم) ورياضات إعادة التأهيل واستخدام المواد ذات التأثير النفساني مثل الكيتامين أو عقار إم دي إم إيه في البيئات العلاجية.
تعتبر عالمة النفس ستيفاني ستال أن هذا الأخير واعد بشكل خاص وأن الدراسات مشجعة للغاية. يتم إجراء أبحاث مكثفة على هذا النوع من العلاج واستخدامه في العديد من البلدان، ولكنه حتى الآن محجوز للغاية في ألمانيا. ويشكو النقاد من عدم وجود أدلة كافية حتى الآن على فعالية وسلامة الأدوية في العلاج.
تشرح بيترا بيشونر ما يحتاج أقارب الأشخاص المصابين بالاكتئاب إلى معرفته:
“كما هو الحال مع جميع الأمراض الخطيرة، في هذه الحالة، يجب على الأقارب طلب المشورة الطبية ومعرفة المزيد عن المرض، على سبيل المثال عبر الصفحات الإلكترونية لرابطة الاكتئاب الألمانية أو المؤسسة الألمانية لمساعدة الاكتئاب. توفر هذه الوصول إلى المعلومات وتقارير الخبرة وفرصة لتبادل المعلومات بشكل مجهول مع الأشخاص الآخرين المصابين بالاكتئاب. وفي الخطوة التالية، يمكن للأقارب ترتيب زيارة للطبيب وعرض مرافقة المتضررين. ومع ذلك، فإن الصبر مطلوب لأن عروض المساعدة غالبًا ما يتم رفضها. في بعض الأحيان، يستغرق الأمر وقتًا ومثابرة حساسة حتى يطلب الشخص العزيز عليك المساعدة المهنية. هام: أظهر دائمًا للأشخاص المتأثرين أنك موجود من أجلهم وأظهر استعدادك للتحدث دون الضغط عليهم. لا تبتعد عن المريض، حتى لو كان الأمر صعبًا، واعتني بنفسك جيدًا خلال كل ذلك”.
