وهو نوع السرطان الذي يصيب الرجال بشكل كبير. ولكن لهذا السبب بالذات، فإن النساء على وجه الخصوص معرضات لخطر التشخيص الخاطئ عندما يتعلق الأمر بسرطان المثانة. هناك أحد الأعراض الواضحة التي يجب أن تجعل الأطباء ينتبهون إليها.
مع إصابة 31000 شخص في ألمانيا وحدها، يعد سرطان المثانة عاشر أكثر أنواع السرطان شيوعًا. ويؤثر في الغالب على الرجال والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا. يؤدي هذا بالإضافة إلى حقيقة صعوبة تحديد الأعراض في كثير من الأحيان إلى عدد من التشخيصات الخاطئة التي يمكن أن تكلف الأرواح في حالات الشك.
وفي دراسة استقصائية شاملة أجراها التحالف العالمي لمرضى سرطان المثانة، أصبح من الواضح أن النساء والأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 55 عاما يتأثرون بشكل خاص بهذه التشخيصات الخاطئة. النساء أكثر عرضة للتشخيص الخاطئ لمرض آخر أولاً. ومن بين الذين شملهم الاستطلاع، قالت 18% من النساء المصابات بسرطان المثانة إنهن راجعن الطبيب خمس مرات على الأقل قبل أن تؤخذ أعراضهن على محمل الجد ويتم إحالتهن إلى أخصائي.
وقالت طبيبة الأورام، أليسون بيرتل، المتخصصة في سرطانات المسالك البولية، لـ”ديلي ميل”: “من المفترض أن النساء الأصغر سنا لا يصبن بسرطان المثانة، لكنني عالجت العديد من النساء اللاتي تم تشخيصهن في العشرينات والثلاثينات من أعمارهن”. يعتمد الافتراض العام بأن النساء تحت سن 45 عامًا لا يصبن بسرطان المثانة على بيانات قديمة جدًا. علينا أخيرًا أن نأخذ في الاعتبار أن أي شخص يمكن أن يمرض.
ولكن في كثير من الأحيان يتم إساءة فهم الأعراض ويتم تشخيص عدوى المسالك البولية بدلا من السرطان. وهذا أيضًا ما أفادت به هيلين جلوفر، التي زارت طبيب عائلتها عام 2019 بسبب وجود دم في بولها. يقول الرجل البالغ من العمر الآن ٥٨ عاما: «أتذكر ذات مرة أنني أعطيت طبيب عائلتي عينة بول كانت تتكون من دم نقي فقط. وبدلاً من إجراء المزيد من الاختبارات، قام الطبيب بتشخيص إصابتها بنزيف ما بعد انقطاع الطمث. “لقد قيل لي أنه لا يوجد ما يدعو للقلق.”
ولم يتم اكتشاف السرطان في مثانتها إلا بعد مرور ثلاث سنوات بالصدفة أثناء فحص رحمها. وفي يناير 2022، تم تشخيص إصابتها بسرطان المثانة ثم خضعت لعملية جراحية وعلاج كيميائي. وعلى الرغم من أنها خالية من السرطان اليوم، إلا أن الأطباء أخبروها أن السرطان سيعود على الأرجح. وقال غلوفر: “لا يسعني إلا أن أعتقد أنه ربما كان الأمر سيكون مختلفا لو تم التعرف عليه في وقت سابق”.
بشكل عام، لا يزال الوعي بالأعراض التي تشير إلى الإصابة بسرطان المثانة منخفضًا جدًا. وهذا أيضًا ما توصلت إليه الدراسة التي أجراها التحالف العالمي لمرضى سرطان المثانة. قال 54 بالمائة ممن شملهم الاستطلاع أنهم لا يعرفون شيئًا عن العلامات والأعراض. بالإضافة إلى ذلك، وفقًا لمركز أبحاث السرطان الألماني، فإن الأعراض النموذجية للمرحلة المبكرة غير محددة تمامًا.
بالنسبة لطبيب الأورام بيرتل، من الواضح أنه يجب إجراء المزيد من الاختبارات بمجرد “العثور على قطرة دم واحدة في البول”. كما تصف منظمة مساعدة السرطان الألمانية أيضًا تغير لون البول بأنه علامة “يجب أن تؤخذ على محمل الجد دائمًا”.
الوعي بالأعراض يمكن أن يقلل من احتمالية الوفاة. تفترض نتائج الاستطلاع أن التشخيص المتأخر يجعل العلاج الكامل أكثر صعوبة. تقول ليديا ماكاروف، المديرة التنفيذية لجمعية مكافحة سرطان المثانة الخيرية، إن النساء على وجه الخصوص يقعن في كثير من الأحيان في دائرة خطيرة من التشخيص الخاطئ وتأخر العلاج.
وقد يكون هذا أيضًا تفسيرًا لارتفاع معدل الوفيات بين النساء. في حين أن الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان المثانة بثلاثة أضعاف، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لدى النساء أقل: في ألمانيا يبلغ هذا المعدل 46 بالمائة. للمقارنة: بالنسبة للرجال 58 بالمائة. ويلقي الفريق الذي يقف وراء الاستطلاع اللوم على التشخيص المتأخر والمراحل المتقدمة من السرطان لدى النساء في كثير من الأحيان.
يقول ماكاروف: “تنتظر النساء وقتًا أطول من الرجال للحصول على التشخيص، بينما تنتظر النساء الأصغر سنًا وقتًا أطول”. وفي حالة الشك يؤدي ذلك إلى تطور حاد للمرض، ولهذا يجب إجراء الاختبارات المناسبة للأعراض. وهذا أيضًا هو استنتاج الاستطلاع: هناك حاجة ملحة لتحسين تشخيص سرطان المثانة لدى النساء.
