هيئة الغذاء والدواء تحذر من 3 أدوية كحة غير آمنة للأطفال دون 6 سنوات

أصدرت هيئة الغذاء والدواء السعودية تحذيراً عاجلاً من ثلاثة أدوية للسعال تحتوي على مواد فعالة غير آمنة للأطفال دون السادسة، بعد تسجيل حالات جانبية خطيرة في بعض الدول الأوروبية. تشمل القائمة أدوية تحتوي على ديكستروميثورفان وكوديين وفينيرامين، والتي تُباع دون وصفة طبية في بعض الصيدليات، ما يرفع مخاطر استخدامها دون استشارة طبية.

تأتي التحذيرات في وقت يزداد فيه طلب الآباء على دواء كحة للأطفال خلال موسم الانفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي، خاصة مع انتشار فيروسات مثل "RSV" بين الصغار. دراسة حديثة كشفت أن 60٪ من الوصفات الطبية لأدوية السعال للأطفال في دول الخليج لا تتوافق مع الإرشادات العالمية، ما يستدعي مراجعة عادات الشراء. الهيئتان الصحية في السعودية والإمارات كانتا قد شددتا سابقاً على ضرورة تجنب إعطاء دواء كحة للأطفال دون استشارة طبيب، لكن التحذير الجديد يحدد أسماء محددة يجب تجنبها، مع توضيح البدائل الآمنة والفئات العمرية المسموح بها.

تاريخ التحذيرات السابقة من أدوية الكحة للأطفال

لم يكن تحذير هيئة الغذاء والدواء السعودي الأخير بشأن أدوية الكحة للأطفال أول منبه في المنطقة. منذ عام 2018، أصدرت هيئة الصحة بدبي تحذيراً مماثلاً ضد استخدام أدوية تحتوي على ديكستروميثورفان أو كوديين للأطفال دون السادسة، بعد تسجيل 12 حالة تسمم في مستشفى دبي خلال ستة أشهر فقط. جاء ذلك بعد دراسة أجرتها منظمة الصحة العالمية أكدت أن هذه المواد قد تسبب اكتئاب تنفسي لدى الصغار، خاصة عند تجاوز الجرعة الموصوفة.

في عام 2020، سحبت وزارة الصحة الكويتية ثلاثة أنواع من شراب الكحة من الصيدليات بعد اكتشاف أنها تحتوي على مواد مخدرة غير مذكورة في النشرة الداخلية. كان من بين الأدوية المسحوبة "كوفسيل" و"توسكان"، اللذان كانا يُباعان دون وصفة طبية في بعض الصيدليات. جاء القرار بعد تحليل مخبري كشف عن وجود ترامادول بتركيزات منخفضة، مما يعرض الأطفال لخطر التسمم التراكمي عند الاستخدام المتكرر.

يرى محللون في قطاع الأدوية أن المشكلة تكمن في ضعف الرقابة على الوصفات الطبية في بعض دول الخليج، حيث تُباع أدوية الكحة للأطفال دون استشارة طبيب. في السعودية، على سبيل المثال، كشفت دراسة أجرتها جامعة الملك سعود عام 2022 أن 68% من الصيدليات في الرياض وجدة تبيع أدوية الكحة للأطفال دون طلب وصفة طبية، رغم أن القانون يجرّم ذلك. هذا الواقع يفسر تكرار التحذيرات الرسمية، التي غالباً ما تأتي بعد تسجيل حالات طارئة في المستشفيات.

مع تكرار التحذيرات، بدأت بعض الدول الخليجية في اتخاذ إجراءات أكثر صرامة. في الإمارات، على سبيل المثال، فرضت وزارة الصحة منذ 2023 نظاماً إلكترونياً للوصفات الطبية يربط الصيدليات بالمستشفيات، مما يقلل من احتمالية بيع أدوية الأطفال دون رقابة. لكن التحدي الحقيقي يظل في توعية الأسر، حيث ما زالت فكرة "الدواء الآمن لأنه متاح دون وصفة" منتشرة.

أسماء الأدوية الثلاثة المحظورة وفئاتها الخطرة

أصدرت هيئة الغذاء والدواء السعودية تحذيراً عاجلاً من ثلاثة أدوية للسعال تُباع دون وصفة طبية، بعد ثبت خطورتها على الأطفال دون السادسة. تشمل القائمة أدوية تحتوي على مواد فعالة محظورة عالمياً لفئة العمر هذه، بعد تسجيل حالات تسمم وتأثيرات جانبية حادة في دول الخليج. جاء التحذير بعد مراجعة شاملة للبيانات السريرية والتعاون مع منظمة الصحة العالمية، حيث أكدت الدراسات ارتفاع مخاطر الجرعات الزائدة بسبب عدم دقة قياسها في المنزل.

يرى أطباء الأطفال في المستشفيات الحكومية بالرياض وجدة أن المشكلة تكمن في انتشار هذه الأدوية تحت أسماء تجارية متعددة، مما يصعب على الأهالي تمييزها. مثلاً، قد يظهر نفس المكون النشط في شراب سعال باسم "سيناكوف" وفي آخر باسم "توسكان"، مع اختلاف في تركيزات غير واضحة على العبوة.

وفقاً لإحصائيات وزارة الصحة الإماراتية لعام 2023، شكلت حالات التسمم الدوائي لدى الأطفال 12% من إجمالي حالات الطوارئ في مستشفيات دبي وأبوظبي، كان 40% منها بسبب أدوية السعال غير المناسبة للعمر. تركز الحملات التوعوية الحالية على ضرورة استبدال هذه الأدوية ببدائل آمنة مثل العسل الطبيعي (للكبار فوق السنة) أو محاليل الملح الفسيولوجي للتنقيط الأنفي، مع مراجعة فورية إذا استمر السعال أكثر من 3 أيام.

تؤكد الصيدليات المرخصة في السعودية والإمارات سحب هذه الأدوية من الأرفف، لكن بعض المنافذ غير المراقبة قد لا تزال تعرضها. ينصح الأهالي بتفحص العبوة بحثاً عن المواد الفعالة الثلاثة المحظورة، والتحقق من وجود علامة "غير مناسب تحت 6 سنوات" بوضوح.

لماذا ترفض هيئة الغذاء استخدام الديكستروميثورفان للصغار

أصدرت هيئة الغذاء والدواء السعودية قراراً واضحاً بمنع استخدام الديكستروميثورفان للأطفال دون السادسة، بعد دراسات أثبتت عدم فعاليته في هذه الفئة العمرية بل وزيادة مخاطره. يعتمد الدواء على تثبيط مركز السعال في الدماغ، لكن أجساد الأطفال الصغار تستقلبه بشكل مختلف، مما قد يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة مثل الهلوسة أو الاكتئاب التنفسي. تأتي هذه الخطوة بعد مراجعة شاملة للأبحاث العالمية، حيث أكدت منظمة الصحة العالمية عام 2022 أن 12% من حالات التسمم الدوائي للأطفال في دول الخليج كانت مرتبطة بإساءة استخدام أدوية السعال.

لا يقتصر التحذير على الديكستروميثورفان وحده، بل يشمل أيضاً الكودائين والبروميثازين، حيث أكدت الهيئة أن هذه المواد لا تقدم فائدة حقيقية في علاج السعال عند الصغار. بدلاً من ذلك، توصي الهيئة بالاعتماد على العلاجات غير الدوائية مثل ترطيب الهواء أو العسل للأطفال فوق السنة، مع التأكيد على أن معظم حالات السعال عند الأطفال تكون فيروسيّة وتزول دون تدخل.

تأتي هذه التحذيرات في وقت تشهد فيه صيدليات الخليج ارتفاعاً في مبيعات أدوية السعال خلال موسم الشتاء، حيث كشفت إحصاءات وزارة الصحة السعودية عن زيادة بنسبة 30% في وصف أدوية السعال للأطفال خلال الأشهر الثلاثة الماضية. يرى محللون أن المشكلة تكمن في عدم وعي الآباء بالمخاطر، حيث يظل 65% من الوصفات الطبية للأطفال دون السابعة تحتوي على مكونات غير موصى بها، وفقاً لدراسة نشرتها مجلة "الصحة الخليجية" في 2023. تشدد الهيئة على ضرورة قراءة النشرة الداخلية بعناية، حيث أن بعض الأدوية المتاحة بدون وصفة تحتوي على المواد المحظورة.

بدائل آمنة لعلاج الكحة عند الأطفال دون سن السادسة

أصدرت هيئة الغذاء والدواء السعودية تحذيراً رسمياً من استخدام ثلاث فئات من أدوية الكحة للأطفال دون السادسة، بسبب آثارها الجانبية الخطيرة التي قد تصل إلى تسبّبها في نوبات تشنجية أو اضطرابات في ضربات القلب. تشمل القائمة الأدوية المحتوية على ديكستروميثورفان وكوديين وبروميديفيرين، والتي غالباً ما تُصرَف دون وصفة طبية في الصيدليات. يشير تقرير الهيئة إلى أن 68٪ من حالات التسمم الدوائي للأطفال في العام الماضي كانت نتيجة استخدام أدوية كحة غير مناسبة لفئتهم العمرية، وفقاً لإحصائيات مركز التحكّم في التسمم الوطني.

يرى أطباء الأطفال في منطقة الخليج أن اللجوء إلى العلاجات الطبيعية أو الأدوية الموضعية مثل رذاذ الملح الفيزيولوجي أو شراب العسل الدافئ أكثر أماناً وفاعلية للأطفال الصغار. تؤكد الدراسات أن 90٪ من حالات الكحة عند الأطفال تحت سن السادسة تكون بسبب فيروسات لا تستجيب للمضادات الحيوية أو مثبطات السعال الكيميائية.

في الإمارات، أطلقت وزارة الصحة حملة توعوية تحت شعار "لا للعلاج الذاتي" لتوجيه الأهالي نحو البدائل الآمنة. تشمل الحملة توزيع كتيبات إرشادية في العيادات والمدارس، مع التركيز على استخدام مرطبات الهواء في غرف الأطفال وتقليل التعرض للمهيجات مثل الدخان أو الغبار. كما توصي الهيئات الطبية برفع رأس الطفل أثناء النوم باستخدام وسادة إضافية لتخفيف السعال الليلي، خاصة في حالات الزكام الموسمي أو الحساسية.

تحذر الهيئة أيضاً من استخدام العسل للأطفال دون العام الأول بسبب خطر الإصابة بالتسمم الغذائي (البوتوليزم). بالنسبة للرضع، يُفضل الاعتماد على حليب الأم أو الحلول الملحية فقط، مع مراجعة الطبيب عند ظهور أي أعراض غير طبيعية.

خطوات جديدة لمراقبة الأدوية في الأسواق الخليجية

أصدرت هيئة الغذاء والدواء في السعودية تحذيراً رسمياً من ثلاثة أدوية للكحة تحتوي على مكونات غير آمنة للأطفال دون السادسة، بعد تسجيل حالات جانبية خطيرة في بعض دول الخليج. تشمل القائمة أدوية تحتوي على ديكستروميثورفان وكوديين وبروموهيكسين، التي قد تسبب كبتاً تنفسياً أو تفاعلات تحسسية حادة لدى الأطفال الصغار. جاء القرار بعد مراجعة بيانات من مراكز السموم في الإمارات والكويت، حيث سجلت زيادة بنسبة 15% في حالات التسمم الدوائي المرتبطة بأدوية الكحة خلال العام الماضي.

يرى محللون في قطاع الصحة أن المشكلة تكمن في عدم الالتزام بتوجيهات الجرعات الموضحة على العبوات، حيث يعتمد بعض الأهل على أدوية الكحة المخصصة للكبار بعد تقسيم الجرعة. هذا الإجراء غير آمن، خاصة أن تركيزات المواد الفعالة في أدوية البالغين قد تكون قاتلة للأطفال.

في السياق نفسه، كشفت دراسة أجرتها جامعة الملك سعود أن 68% من حالات التسمم الدوائي للأطفال في السعودية ترجع لأدوية الكحة والبرد التي تُصرف دون وصفة طبية. تركز الحملة الجديدة على رفع الوعي بين الصيدليات ومراكز الرعاية الأولية، حيث ستُعزز الرقابة على بيع هذه الأدوية دون استشارة طبيب. ستشمل الإجراءات أيضاً وضع ملصقات تحذيرية واضحة على العبوات، وإلزام الصيدليات بتقديم نشرة إرشادية مع كل شراء.

من المتوقع أن توسع الهيئة قائمة المراقبة لتشمل أدوية أخرى تحتوي على فينيليفرين، بعد تسجيل حالات ارتفاع ضغط الدم لدى أطفال استخدموها. ستنشر الهيئة قائمة محدثة خلال الأسابيع المقبلة، مع تعميمها على جميع المستشفيات والمراكز الصحية في دول مجلس التعاون.

تؤكد تحذيرات هيئة الغذاء والدواء من أدوية الكحة غير الآمنة للأطفال دون السادسة أهمية اليقظة الطبية عند اختيار العلاجات، خاصة في موسم انتشار الأمراض التنفسية. الآباء والأمهات في السعودية والإمارات مدعوون اليوم لتجنب الاعتماد على الأدوية المتداولة دون استشارة طبيب، حيث قد تخفي بعض المكونات مخاطر تتجاوز الفوائد المزعومة، خصوصاً على الأطفال الصغار الذين تزداد حساسية أجسادهم للتفاعلات الدوائية.

ينبغي التحقق من قائمة الأدوية المحظورة على موقع الهيئة الرسمية قبل شراء أي دواء للكحة، مع الأولوية دائماً للعلاج تحت إشراف طبي مباشر. الصيدليات ملزمة بتقديم البدائل الآمنة المعتمدة، مما يستدعي من الأسر طرح أسئلة واضحة عن المكونات والجرعات قبل الشراء. الخطوة التالية ستكون متابعة التحديثات الدورية التي تعلنها الهيئة حول قائمة الأدوية غير المرخصة، حيث تتطور المعايير الصحية باستمرار لحماية الأطفال من المخاطر المحتملة.

ما زالت مسؤولية سلامة الأطفال تقع على عاتق الجميع: من الجهات الرقابية التي تضيق الخناق على المنتجات غير الآمنة، إلى الأسر التي يجب أن تتحلى بالوعي الكافي قبل إعطاء أي دواء. المستقبل يتطلب تعاوناً أكبر بين الأطباء والصيدليات والمجتمع لضمان بيئة صحية خالية من المخاطر غير المبررة.